中共南昌市委卫生健康工作委员会关于市委第四巡察组反馈问题整改进展情况的通报

按照市委统一部署，2021年3月16日至4月30日，市委第四巡察组对市委卫健工委进行了巡察“回头看”。8月26日，市委第四巡察组向市委卫健工委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察反馈意见整改进展情况予以公布。

一、贯彻落实习近平总书记关于卫生与健康工作重要论述不够有力，贯彻新时代卫生与健康工作方针，推进“健康中国”建设不够到位。

整改情况：党工委聚焦全面落实新时代党的卫生健康工作方针，将习近平总书记关于疫情防控工作及卫生健康领域相关的重要讲话精神纳入中心组理论学习，1月21日，党工委中心组重点学习了习近平总书记在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上的讲话，把发展卫生健康事业始终置于基础性地位，织紧织密防护网、筑牢筑实隔离墙，全面提升防控和救治能力，切实维护和保障人民健康。一是有效提升基层医务人员专业素质。积极组织乡村医生执业资格考试，目前已对195名村卫生室定向医学生进行考试。制定了《关于印发2021年全市基层卫生人才能力提升培训项目实施方案的通知》，由县、乡两级医疗机构对乡村医生开展常见病诊治、慢性病管理、疫情防控等相关知识培训；结合村卫生室定向生毕业安置工作，持续推进乡村医生“空白村”医疗卫生服务全覆盖。二是深化医药卫生体制改革。在县域综合医改试点工作上，将南昌县紧密型县域医共体建设试点工作纳入《市委深改委2021年度工作要点》中，加以推进。南昌县已组建“南昌县医疗健康集团”，成立了南昌县医疗健康集团党委和院务委员会，修订完善了《南昌县医疗健康集团章程》，制定《南昌县医疗健康集团党委会会议议事规则》《南昌县医疗健康集团院务委员会会议议事规则》等有关制度，正式启动医疗健康集团运转。南昌县医疗集团六大中心项目计划总投资12835万元。印发了《南昌县医疗健康集团推进家庭医生签约服务工作细则》（南医集团发〔2021〕5号）和《南昌县医疗健康集团家庭医生签约服务工作考核办法》（南医集团发〔2021〕6号）。县级公立医院共选派220名高年资（中级职称以上）医师下沉到签约服务团队，为基层家庭医生提供技术支持和业务指导。在升格重要医改指标上，全面启动市级重点专科建设项目，制定了《南昌市市级重点专科建设项目实施方案（试行）》（洪卫体改字〔2021〕7 号），启动了第一批市级重点专科（暨第二批市级临床重点专科）建设项目的申报工作，选出11个南昌市市级重点专科建设项目和5个市级重点专科培育项目并拨付第一年度补助资金。截至2021年底，全市共有16个南昌市市级重点专科建设项目和5个市级重点专科培育项目。在人员总量管理推进上，参照试点方案，结合人员结构情况、床位数，测算其他四家公立医院各医院人员总量增加人数、财政补助及比例，并积极与人社、财政和编制管理部门沟通协调，形成在所有市直医院推开的《市直公立医院人员总量管理实施方案》。推动市政府出台《南昌市深化医药卫生体制改革2021年重点任务》，将人员总量管理试点工作纳入重点任务。三是完善公共卫生体系及配套。按照前期计划对接财政完成南昌市卫生应急指挥与检验中心建设项目工程造价预算审核定案，提交EPC招标公告市招标审核，拟定土地收储合同等工作，待政府批复开工。积极督促推动各县区加紧疾控工作基础设施建设，截至2021年底，西湖区行政审批局对该项目可行性研究报告审核批复；新建区疾控中心大楼建设正处于投标阶段；红谷滩区正在编制设计招标文件，预计2022年初开始施工单位招标工作；进贤县疾控综合业务大楼处于建设阶段，由于原设计无法满足承载力抗压及抗拔要求，设计单位正在进行设计变更；安义县已办理项目选址红线图、《建设项目用地预审与选址意见书》，正在进一步争取建设资金；湾里管理局疾控中心已完成大楼改造施工图图审。四是多措并举增进人民健康福祉。积极向市委市政府争取设立独立建制的南昌市妇幼保健院，对医院级别和编制床位数提出合理化建议。老龄健康、中医药部门密切协作，全市共有二级以上综合医院22家，其中有15家已设置老年医学科，建设率达68.2%，已提前超额完成我省要求50%和我市设立60%的目标。遴选10名拟从事精神疾病诊疗且执业范围为非精神卫生专业的临床医师参加2021年精神科医师执业资格培训，进一步提升我市精神科医师数量；举办2021年南昌市严重精神障碍治疗管理项目暨心理危机干预能力培训班，加强心理危机干预队伍建设，积极提升心理服务能力，开展心理服务宣传活动和科普宣教，组织心理专家讲座、录制电视台节目、发表科普文章，提高公众心理卫生知识普及率。以西湖区为示范，推动全市各县区健康宣传教育工作，推动西湖区建成 1 个区级全民健身中心和 1 个国民体质检测中心、3 个健康公园、12 条示范健康步道、12 个健康促进医院、12 家标准化街道文化活动中心、16 所健康促进学校、17 个智慧型健康农贸市场、19 个健康促进机关、29 个健康小屋、34 个小型健身工程、37 个健康社区、112 个自助式健康检测点、680 户示范健康家庭，投资 1148 万元建设区全民健身中心，同时兴建 34 个小型健身工程、1 个健身辅导站，真正体现共建共享，形成健康为人人和人人为健康的良性互动。

二、医疗救治水平有欠缺，实现我市卫生健康事业高质量发展还有一定的差距。

整改情况：一是合理配置医疗卫生资源总量。以项目为先，夯实卫生资源硬件基础，推动市一院九龙湖项目和市洪中二期项目、南昌急救中心等项目建设。周密组织医疗卫生专业技术人才考试，为全系统各医疗卫生单位招贤纳士。推动基层医疗卫生机构中医综合服务区（中医馆）服务能力建设项目实现全覆盖。举办了首届市级名中医和基层名中医评选。经申报、审核及评选，评出10名南昌市名中医，6名南昌市基层名中医。二是逐步提升医院综合实力。进一步完善医疗质量管理体系，发挥质控中心作用；提高病历管理水平。推进电子病历建设。对全市36家医疗机构开展2021年度全市电子病历系统应用水平分级评价审核工作，目前我市共有9家医疗机构电子病历系统应用水平评为3级，5家医疗机构评为2级；进一步规范医疗服务行为，组织血液净化质控中心对全市20家医疗机构开展质控检查，肿瘤质控中心开展全市二级及以上医院“恶性肿瘤治疗前临床TNM分期评估率”自查工作，市心血管质控中心开展2021年全市医疗机构心血管内科质量控制检查、市泌尿外科质量控制中心开展质控检查；提升医疗服务核心能力，推动南昌市第三医院申报江西省互联网医院试点单位，并获省卫生健康委批准，医院正按照相关要求积极准备。完成2020年度市直公立医院绩效考核评价资料审核工作，考核通报已按程序报市政府。三是加强学科品牌建设。持续开展学科教育与建设工作，积极组织申报医学领先学科与省市共建项目，申报3个领先学科，3个省市共建学科。函审南昌市新技术和南昌市面向基层和农村推广卫生适宜技术，选出20个农村适宜技术、20个医学新技术。致力打造特色专科，市直江西省精神病院精神科、心理科申报并分别获批市级重点专科培育项目和建设项目。

三、党的全面领导作用发挥不充分，党工委把方向、管大局、保落实力度不够。

整改情况：一是建立健全“三重一大”事项集体决策制度。参照中组部、国家卫健委党组下发的示范文本，在公立医院修订完善两个议事规则基础上，推动其余公共卫生单位规范议事决策机制。目前，14家市直委属单位均已制定党委（总支、支部）会和行政办公会议事规则文件，明确“三重一大”事项范围和决策程序，提高民主决策、规范决策、科学决策水平。加强对委属单位“三重一大”事项决策执行情况的监督，建立事前报备机制，督促委属各单位持续按要求将研究“三重一大”事项于会前主动向党工委报告，做好事后备案，并对委属各单位落实议事规则情况进行督导。二是不断提升化解矛盾应对危机的能力。督促省皮肤病院针对世茂天城医疗美容门诊部问题做出情况说明,并进行深刻反思；制定包含“三重一大”事项的制度汇编，明确建设项目、经费开支、大项采购等事宜要提交党工委会研究讨论，委属单位主要领导列席会议；指导委属八家医院制定《重大突发信访事件应急处置预案》，并根据应急处置预案的要求加强经常性演练，进一步提升重大突发信访事件的应急处置能力，有效化解问题矛盾。目前委属八家医院已全部完成应急预案的制定。

四、违反中央八项规定精神问题依然存在

整改情况：一是9月3日召开巡察整改工作布置会，会上通报了各单位财务、采购管理相关的巡察反馈意见，要求各单位严格执行相关财务、采购政策及制度，加快推进巡察问题整改；二是11月18日，举办了市卫健系统财务管理培训会，重点解读了“三公”经费、差旅费、培训费各项政策规定。三是完善了各项原始凭证。修订了《南昌市卫健委公务接待管理办法》。

五、财务制度执行不严，风险防范不够有力

整改情况：一是规范财务收支。9月3日召开巡察整改工作布置会，要求各单位严格执行相关财务、采购政策及制度，加快推进巡察问题整改；召开了市卫健系统财务管理培训会，制定市卫生健康系统财务检查方案，对市卫生健康系统开展了财务检查，核查各单位的非税收入上缴情况。二是严格政府采购、规范资金使用。11月18日，举办了市卫健系统财务管理培训班，对政府采购制度、“三公”经费、差旅费、培训费各项政策规定进行了解读，要求各单位严格落实执行，加强专项资金管理。完善了各项原始凭证。三是合规管理使用专项资金。会同市财政局于9月16日印发了新的《南昌市卫生健康发展专项资金管理办法》（洪财社〔2021〕6号），进一步规范和加强市卫生发展专项资金管理。

六、破解“看病难、看病烦”问题成效不够明显

整改情况：一是全面提升群众就医满意度。推进各医院的信息化和互联网医疗水平，以建设城市大脑“先看病后付费”服务为着力点推动全市“互联网+医疗服务”工作，建立统一结算平台，实现医保在线结算，进一步扩大场景覆盖面，由一期三家试点医院拓展到委属六家医院,实现了在市级主要医疗机构的全覆盖。截至目前，开通“先看病后付费”人次已达34万余人，服务患者5.2万余人次，累计授信金额达2000多万元，有效解决了群众看病多次缴费和忘带医保卡的问题，进一步优化简化就诊流程；加强医务人员法律知识培训，通过门诊叫号系统、分诊护士维护秩序、“一人一诊室”、治疗项目男女区域分开，设置拉帘或屏风等措施，保护患者隐私，持续推进改善群众就医体验；定期对各级医疗机构文明城市创建工作进行督导，优化医院就医环境；落实对老年人、残疾人、劳模等群体的关爱举措；开展医疗服务收费专项检查，重点检查了价格公示情况、机构设置情况、价格收费情况及病理规范情况。二是全面形成分级诊疗格局。持续推进优质服务行创建，组织市县评审专家组参加全国优质服务线上培训，通过线上评审的机构累计达78家；推动县区进行2020、2021年度新增基层医疗卫生机构的服务能力建设的申报；持续推进医联体建设项目验收，已完成县区初审并提交验收材料，市级已验收一批医联体项目；结合公共卫生“五进”宣传活动持续开展签约服务宣传工作，联合市医保局制定《关于做好医保基金支付家庭医生签约服务费相关事项的通知》，开展2020年度家庭医生签约服务绩效评估工作；加快推进南昌县紧密型县域医共体建设试点工作，正式启动医疗健康集团运转；开展医院评审评价工作，组织三级综合医院学习评审标准，了解掌握新的评审要求，引导医院通过创建三甲医院，提升医院管理水平，促进医院可持续发展。

七、综合监督执法力度较弱，行业监管履责不够到位

整改情况：一是加大案件查办力度。建立案件查办工作推进机制，9月8日召开了全市卫生监督工作会议，对执法查办案件提出工作要求。实行案件查办季度通报制度和约谈机制。每年开展对县区综合监督执法机构稽查，持续加大查办案件督查力度。召开全市卫生监督执法培训班，市卫健执法局印发全市案件查处情况通报，督促全市案件查办工作开展，提升案件查办水平。印发《关于开展2021年全市卫生行政处罚案卷评查工作的通知》，对全市卫生监督机构2021年案卷开展评查，促进和提升案件质量。二是加大执法监督力度。加强市级对县区职业卫生监督执法的督导，每年开展对县区综合监督执法机构稽查，持续加大查办案件督查力度。印发《关于开展2021年全市卫生行政处罚案卷评查工作的通知》，对全市卫生监督机构2021年案卷开展评查，促进和提升案件质量。对相关县区开展职业卫生执法督导和飞行检查，开展10次督导；对21家用人单位开展飞行检查，立案7起。11月22日-23日，参加由江西省卫健委妇幼健康处牵头成立的检查组，对南昌康健生殖医院、南昌市生殖医院和南昌大学二附院的人类辅助生殖技术服务情况进行监督检查。三是加大对民营医疗机构的监管力度。加大卫生法规知识宣传力度，加大案件查处力度，全年查处民营医疗机构各类违法案件43例，其中大要案9例，与去年同期相比增幅达258%和350%；联合市委网信办、市公安局、市市场监管局、市邮政管理局于9月-12月在全市范围内开展打击非法医疗美容服务专项整治工作，进一步维护消费者合法权益，保障群众身体健康和生命安全，检查112家已发证美容机构，监督覆盖率100%，立案46起，罚款40.85万元；印发了《南昌市民营医院管理年方案》、《南昌市基层医疗机构医疗质量与安全整治工作方案》，督促民营医疗机构和基层医疗机构加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全。

八、落实党建工作责任制有欠缺

整改情况：一是树牢“抓好党建就是最大的政绩”意识。坚持每季度开展民营医疗机构党建指导，今年已委派四次党建指导员指导民营医疗机构开展党建工作，做到市管民营医疗机构全覆盖。印发了《南昌市委卫健工委委员挂点重点民营医院机构党建试点工作方案》（洪卫工字〔2021〕43 号）,委党工委委员带队，分五个组对市管10家重点民营医疗机构开展党建挂点指导工作。二是做细做实党务工作。向市直机关工委报送《关于南昌市卫生健康委调整机关党委专职副书记的请示》等，机关工委已批复。根据事业单位机构改革，及时梳理需调整的党组织。督促已到换届期的委属党组织及时换届。积极推进系统党员发展工作，今年发展党员任务100人，完成123人，急救中心3人均已完成转正工作。三是充分发挥党建考核的“指挥棒”作用。在9月28日、10月29日、11月25日的巡察整改工作调度会上，对完善基层党建考核制度进行部署。本系统各单位均对相关制度进行了修订完善，量化指标和结果运用，注重发挥党组织引领科室发展和学科建设。

九、干部人才队伍建设有短板

整改情况：一是统筹谋划干部队伍建设。2021年9月委机关提拔了一批科级干部，总共11人（提拔为正科领导职务5名，副科领导职务6名），提拔为正科平均年龄46岁，副科36岁，其中35岁以下3人，平均年龄40岁。此次提拔人员均为大学本科以上学历。二是积极抓好引才、留才工作。与市委人才工作小组争取“绿色通道”引才政策支持，借鉴韶关经验，争取系统紧缺型人才、成熟型人才的引进通道，截至目前，引进高层次人才15人。办好南昌市吸引10万名大学生和技能人才来昌创业就业“百场校招”活动，12月8日举办卫生专场线上直播招聘会,来自南昌市各市直医疗卫生单位、县区医疗卫生系统、市管民营医院共计36家单位参加，发布岗位职数1025个，吸引了包括华中科技大学同济医学院、中南大学附属湘雅医学院、中国药科大学、哈尔滨医科大学等全国各地的医学毕业生求职者29145人次观看，线上接收简历2660份（其中985/211院校786份），活动现场视频面试367人次。活动期间，13家委属单位共参加线上、线下招聘会42场，收到简历4327份，有意向签约288人，招聘入职227人。其中博士3人，硕士74人。完成市直事业单位2021绩效工资总量核定工作，加强对公立医院收入分配的监督管理，着力规范绩效工资分配秩序。绩效分配向临床一线、关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜，向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜。三是拓宽干部交流的深度广度。结合干部提拔晋升，对委机关干部岗位进行调整交流，提拔正科5人，副科6人；交流正科4人，副科2人；交流一般工作人员4人。此次调整中，涉及人、财、物并任职时间较长的办公室主任岗、组织人事科科长岗和财务科科长岗和人事干事岗均进行了调整。四是严格执行选人用人制度。2021年9月，在委机关的科级干部选拔任用过程中，认真执行《党政领导干部选拔任用工作条例》及相关政策规定，严格规范干部选拔任用程序，党工委研究任免事项时，对提拔任用人选进行逐一介绍，逐一讨论。选任前通过谈话推荐、会议推荐和考察谈话，充分听取各方面的意见，所有程序均按照《党政领导干部选拔任用工作条例》和《市直单位科级干部任免备案程序（最新)》严格执行。

十、履行主体责任有差距

整改情况：一是全面从严治党压力层层传导。对各单位案件查处、违规违纪处理执行情况进行跟踪督办，督促对8名酒后驾车人员给予党内警告等处分，11名违反工作纪律人员给予通报批评、扣除绩效工资等处罚。同时着眼预防，举一反三，及时组织委属各单位开展有关酒驾、违规操办升学宴谢师宴、违反中央八项规定精神典型案例等作风纪律的警示教育98次，开展提醒约谈85人次，使全系统党员干部时刻保持清醒头脑，做到警钟长鸣、防微杜渐，有效推动全面从严治党向基层延伸；督促省皮肤病院对涉事人员立即调整工作岗位，对重要岗位中层干部进行梳理，举一反三，杜绝违反规定行为。二是强化“一岗双责”意识。对标市委文件要求，10月份印发了《市委卫健工委落实全面从严治党主体责任2021年度任务安排》，对年度党工委主体责任主要任务、党委书记“第一责任人”和班子成员“一岗双责”任务进行了明确；落实政治谈话制度，全系统各级党组织常态化开展纪律建设“四必谈”和政治家访监督，5月份以来，全系统共开展履责约谈535人次，提醒谈话109人次，任前谈话52人次，家访政治监督56人次；开展卫生领域突出问题专项治理。印发了《开展医疗卫生领域突出问题专项治理活动实施方案的通知》，重点围绕漠视侵害群众利益、加强医院管理、改善群众就医办事体验、廉洁从医从政等四个方面，聚焦医院廉政风险管控点，紧盯药品设备购销、项目建设、财务管理、窗口服务、医疗行风等关键环节，发现和收集卫生系统在重点治理过程中存在的问题，查摆问题34个，已整改问题22个，正在整改问题12个。

十一、落实监督责任有欠缺

整改情况：一是主动发现问题，把抓早抓小落到实处。探索市卫健系统智慧纪检建设，运用信息化手段助力精准监督；紧盯节日期间，成立两个督查组，深入委属单位现场开展督查；组织开展对市卫健委机关新提任的17名干部进行廉政知识测试、履职谈话和政治家访工作；聚焦全系统“三重一大”事项进行常态化监督；主动开展监督工作，印发《驻市卫生健康委纪检监察组对口联系机制》和《关于调整驻市卫健委纪检监察组人员分工的通知》文件，增强纪检监察工作的自觉性和主动性。召开市直卫生健康系统监督推动集中整治群众身边腐败和不正之风突出问题动员会，制定《监督推动市直卫健系统集中整治群众身边腐败和不正之风突出问题的实施方案》。召开市直卫生健康系统监督执纪执法工作调度会，强化工作落实，改进工作作风。二是紧盯案件查办，做深“后半篇文章”。加强廉政警示教育，按照市纪委市监委要求，将省、市纪委印发的违反中央八项规定精神典型案例的通报和市纪委印发的关于违规设立和使用“小金库”典型问题的通报，在市卫生健康系统党员干部中进行传达学习;督促各监督单位召开警示教育大会，及时传达省纪委书记马森述对熊汉鹏案的批示精神、全省卫健系统纪检监察干部培训班相关精神，传导正风反腐压力；制定《驻市卫健委纪检监察组执纪执法全流程图》《关于建立监督执纪执法工作调度机制》；加快案件查办进度，2021年1月-11月，党纪政务处分11人，组织处理15人，问责5起6人。

十二、巡察整改责任压得不实

整改情况：一是落实巡察问题整改。针对市委2019年巡察反馈的问题：参照中组部、国家卫健委党组下发的示范文本，14家委属单位均已制定党委（总支、支部）会和行政办公会议事规则文件，明确“三重一大”事项范围和决策程序，提高民主决策、规范决策、科学决策水平。对委属各单位开展“两个议事规则”落实情况工作加强监督和指导，建立报备机制，委属各单位研究“三重一大”事项前主动向党工委报告，并做好事后备案。针对基层卫生健康服务能力较弱：持续推进优质服务行创建，组织市县评审专家组参加全国优质服务线上培训，持续推进专家线上评审工作，目前通过线上评审的机构累计达78家。督促县区进行2020、2021年度新增基层医疗卫生机构的服务能力建设的申报；持续推进发热诊室、医联体建设项目验收，经督促各县区已完成初审，市级已验收9个医联体项目、10个发热诊室项目。针对财务制度执行不严、资金管理较为混乱：9月16日，联合市财政局印发新的《南昌市卫生健康发展专项资金管理办法》（洪财社〔2021〕6号），进一步规范和加强市卫生发展专项资金管理；11月18日，举办了市卫健系统财务管理培训会，集中学习了新制定的《市卫健发展专项资金管理办法》，要求各单位严格落实执行，加强专项资金管理。针对干部队伍老龄化明显：2021年9月委机关提拔了一批科级干部，共11人，其中：提拔为正科领导职务5名，副科领导职务6名。提拔为正科平均年龄46岁，副科36岁，其中35岁以下3人，平均年龄40岁。针对专业人才流失严重：积极与市委人才工作小组争取“绿色通道”引才政策支持，引进高层次人才15人；组织好吸引10万名大学生和技能人才来昌创业就业“百场校招”活动；做好市直事业单位2021绩效工资总量核定工作，加强对公立医院收入分配的监督管理，确保绩效分配向临床一线、关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜，向急需且专业人才短缺的专业倾斜。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0791-83986772；邮政信箱：南昌市红谷滩新区会展路199号红谷大厦A座5楼市卫生健康委员会；电子邮箱：ncwjwzrk@163.com。

                        中共南昌市委卫生健康工作委员会

2022年3月24日